Akné je komplexní problém, který znepříjemňuje život nejen náctiletým. Léčba akné je velmi individuální a záleží nejen na typu akné, ale také na stupni jeho závažnosti. Neexistuje tedy jeden univerzální způsob, jak se zbavit akné. V našem článku se dozvíte, jaké jsou nejčastější příčiny akné, a také vám poradíme, jak vybrat vhodné krémy na akné i čemu se vyhnout při péči o problematickou pleť.

Pojem akné si většina lidí spojuje především s dospívajícími, u nichž se na pleti objevují nepříjemné pupínky a černé tečky. Často se má za to, že jde pouze o přechodný problém, který s věkem vymizí. Akné se ale netýká jen dospívajících – potrápit může i dospělé, a dokonce i novorozence. V mnoha případech z akné jednoduše „nevyrosteme“, protože za ním stojí řada faktorů, které ovlivňují stav pleti.
i
Akné vulgaris nebo také hezky česky trudovitost, je jedno z nejčastějších chronických zánětlivých onemocnění kůže. Je to také nejčastější kožní onemocnění dospívajících. Jen velmi malé procento lidí nemá s akné vůbec žádné osobní zkušenosti. Odhaduje se totiž, že během života alespoň jednou postihne 85–100 % lidí.
Akné je projevem nevyvážené činnosti mazových žláz a zánětlivých procesů v kůži. Může se objevovat v různých formách – od drobných pupínků až po hlubší zanícené uzlíky. Nejčastějším projevem akné jsou vřídky (trudy, nežity), kterým se odborně říká furunkly a jsou následkem zánětu vývodů mazových žláz.
Pokud se žlázy poškodí, vznikají hluboké záněty. Po nich pak zůstávají nevzhledné jizvy. Jestliže jsou navíc na postižené pokožce přítomni roztoči, kvasinky nebo bakterie, stav akné se ještě více zhoršuje. Nejčastějšími místy výskytu je akné na tváři, na hrudníku a akné na zádech. Poměrně časté je také akné na hýždích.
Nejprve se zaměříme na akné, jehož hlavní příčinou je hormonální aktivita. Hladina hormonů se v průběhu života přirozeně mění a kolísání hormonů úzce souvisí s věkem. Právě hormony jsou tedy klíčovým vnitřním faktorem ovlivňujícím vznik akné. Kromě nich však mohou k propuknutí akné přispívat i vnější vlivy, které jeho průběh často výrazně zhoršují.
Tímto typem akné trpí až 20 % novorozenců, častěji chlapci. Nejčastějším místem výskytu jsou tváře. Novorozenecké akné nezanechává jizvy.
Nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku od 3 do 12 měsíců, opět častěji u chlapců. Objevuje se převážně v obličeji a jen výjimečně zanechává jizvy po akné.
Ve věku 15–18 let postihuje akné 70–95 % dospívajících. Nejčastěji se objevuje v obličeji a horní polovině těla. Tento typ má čtyři různé stupně závažnosti – od lehké formy až po těžké akné, které může zanechávat jizvy po akné (u 2–7 % osob s těžkou formou).
Tento typ akné se vyskytuje u osob od 25 let a častěji postihuje ženy. Na jeho vzniku se podílejí hormonální výkyvy během menstruačního cyklu, těhotenství i menopauzy. Nejčastěji se objevuje na bradě, čelisti, krku a horní části těla a může zanechávat jizvy po akné.
Velmi častou formou akné je stresové akné, které se objevuje v obdobích psychického vypětí, nedostatku spánku nebo únavy. Vzniká v důsledku zvýšené hladiny stresového hormonu kortizolu, který stimuluje činnost mazových žláz a vede k nadprodukci mazu. Tím se póry snadno ucpávají a vznikají podkožní pupínky, záněty i bolestivé cysty. Úspěšná léčba stresového akné vyžaduje komplexní přístup – nejen péči o pleť, ale také práci s psychickou pohodou.
Objevuje se po vystavení pokožky UV záření, je typické pro ženy ve věku od 25 do 40 let.
Je reakcí na některé kosmetické přípravky, které obsahují komedogenní látky. Potíže obvykle zmizí, když postižená osoba přestane daný přípravek používat.
Jedná se o kompulzivní škrábání, mačkání a vymačkávání akné. Může být vyvoláno stresem nebo psychologickými problémy. Je mnohem častější u žen než u mužů a často zanechává jizvy.
Je chronické onemocnění, jehož příčina není zcela známa. Vyskytuje se v oblastech s vysokým počtem potních žláz (podpaží, slabiny, anální záhyby). Zanícené uzliny jsou velmi bolestivé a problém se často opakuje. Vznik jizev je velmi pravděpodobný.
Jinak se mu také říká mechanické akné. Je způsobeno třením a je typické pro aktivní sportovce. Nejčastější příčinou jsou těsné oděvy ze syntetických materiálů nebo popruhy od helmy, suspenzory či neopren.
Vzniká jako reakce na některá léčiva, například ta obsahující lithium, barbituráty, kortikosteroidy nebo hormonální antikoncepci.
Tento typ akné vyvolávají chemikálie, například chlór, dehet, nafta nebo čisticí prostředky.
Akné může postihnout nejen obličej, ale i další části těla, přičemž typy akné se liší podle místa výskytu. Nejčastěji se setkáváme s akné na čele, akné na lících a akné na bradě, které se projevují jako podkožní vyrážky. Ty bývají často bolestivé a hloubkové, zatímco akné na nose bývá spíše menšího rozsahu. I v pozdějším věku nás mohou potrápit vyrážky na tváři v dospělosti. Akné na zádech je typické u dospělých i adolescentů a bývá často horší než akné na obličeji. Pro každý typ akné existují různé možnosti léčby.
Akné na obličeji je nejčastější a nejvíce viditelné. Způsobuje psychický diskomfort, zejména u dospívajících. Je vhodné používat jemné čisticí prostředky, pleťové tonika s antibakteriálními složkami a lokální léčbu na předpis dermatologa.
Vhodné jsou také přípravky s kyselinou salicylovou nebo benzoylperoxidem. U těžších forem akné může dermatolog doporučit antibiotika nebo hormonální terapii. Důležitá je pravidelnost a trpělivost, protože výsledky se dostavují postupně.
Akné na zádech je stejně nepříjemné a otravné jako akné na obličeji. Není sice všem na očích, ale zbavit se ho je mnohdy mnohem těžší. Často má horší a bolestivější průběh a vznikají i hlubší jizvy po akné. Postihuje většinou dospělé. Kůže na zádech je silnější než kůže na obličeji a plocha, kde se mohou objevit pupínky, je mnohem větší.
Akné na hrudníku často vzniká z nadměrného pocení a tlaků oblečení. Léčba zahrnuje pravidelnou hygienu, používání antibakteriálních sprchových gelů a volného oblečení z přírodních materiálů. Lokální léčba se aplikuje přímo na postižená místa a v případě zánětlivých pupínků může dermatolog doporučit i antibiotické krémy.
Akné na pažích a nohách je méně časté, ale může se objevit kvůli tření od oblečení, pocení nebo hormonálním výkyvům. Léčba je podobná jako na jiných částech těla: důkladná hygiena, volné oblečení, antibakteriální mytí a lokální přípravky pro snížení zánětu a prevenci pupínků.
Stupně závažnosti akné se liší podle počtu, typu a hloubky zánětlivých projevů na kůži. Zatímco u mírné formy se objevují převážně černé a bílé tečky, u středně těžkého akné se přidávají zarudlé pupínky a hnisavé puchýřky. Těžké formy akné mohou vytvářet hluboké, bolestivé uzly, které často zanechávají jizvy po akné. Správné rozpoznání stupně akné je důležité pro volbu vhodné léčby.
Projevy: pupínky, černé tečky, bílé tečky a také několik papul.
Jizvy po akné: Mohou vzniknout, ale není to pravděpodobné.
Projevy: středně těžká až těžká forma. Na pokožce se objevuje směs papul a pustul. Pokožka navíc může být i zarudlá a zanícená.
Jizvy po akné: ano, můžou vzniknout. Pokožka může také vykazovat známky hyperpigmentace.
Projevy: na pokožce je velké množství zanícených pupínků a také papuly a pustuly. Mohou se sdružovat a tvořit bolestivá ložiska.
Jizvy po akné: ano, je velmi pravděpodobné, že těžké akné zanechá jizvy a také je zvýšené riziko, že bude pokožka vykazovat známky hyperpigmentace.
Projevy: projevuje se podobně jako Acne Conglobata. Někteří jedinci mohou také trpět bolestí kloubů a mít horečku.
Jizvy po akné: ano, je zde vysoké riziko vzniku jizev a problémů s pigmentací pokožky.
i
Jizvy po akné nejsou jediným následkem akné. Lidé, které postihla středně těžká a těžká forma akné, často trpí i psychickými problémy, ztrátou sebevědomí a úzkostmi, které mohou vést až k depresi a v nejhorším případě k sebevraždě. Proto je důležité léčbu akné nepodceňovat a začít s ní už v raném stádiu.
Základem je pravidelná péče spočívající v důkladném čištění pleti. Pravidelné čištění pleti pomáhá odstranit bakterie a přispívá ke snížení rizika zánětu.
Optimální je čistit pleť pravidelně ráno a večer. Dermatolog vám doporučí kvalitní micelární vodu na akné nebo čisticí gel na akné. Pleť je také nutné hydratovat vhodnými krémy na akné. Vyhýbejte se čisticím přípravkům, které obsahují alkohol. Ty by pleť zbytečně dráždily a vysušovaly. Na noc můžete použít lokální péči, která má hojivé účinky.
Kosmetické přípravky a krémy na akné nejsou levnou záležitostí. Bohužel, kvalitní krém není stoprocentní zárukou úspěchu. Někdy je nutné vyzkoušet více možností, než přijdete na to, který produkt vám sedí nejvíce. Pokud na sobě nechcete provádět experimenty, poraďte se svým dermatologem. Mějte také na paměti, že trvá i několik týdnů, než léčba zabere. Nepropadejte panice a neměňte krémy hned po prvním týdnu. Zbytečně si podráždíte pleť.
i
Mezi značky, které se často používají v péči o pleť se sklonem k akné, patří například Bioderma, Epiderma, Cannaderm nebo Eucerin. Volbu konkrétního přípravku doporučí dermatolog.
i
Pokud hledáte komfortnější a účinnější metodu, jak pečovat o problematickou pleť, vyzkoušejte LED masku na obličej. Maska funguje na principu fotonového světla se 150 LED diodami. Představuje skvělou alternativu pro domácí péči o pleť.
Díky preventivním opatřením můžete výskyt akné značně zmírnit, případně se mu zcela vyhnout (pokud není jeho primární příčinou genetická dědičnost nebo hormonální aktivita). Základním pravidlem je osprchovat se po každé aktivitě, u které se zpotíte. Místo běžných mycích gelů používejte antibakteriální mýdla. Doporučuje se také volit oblečení z přírodních materiálů (bavlna, bambus, len). Pro velmi důkladné čištění pleti doporučujeme vakuové čističe na bázi podtlaku nebo ultrazvukové špachtle. S pomocí těchto přístrojů dosáhnete lepších výsledků, protože pleť čistí do hloubky.
V případě středně těžkých a těžkých projevů akné je nezbytně nutné navštívit dermatologa, který váš stav vyhodnotí a nastaví odpovídající léčbu. Platí pravidlo, čím dříve začnete s léčbou, tím lépe. Pokud váš stav nevyžaduje farmakologickou léčbu, dermatolog vám doporučí účinnou běžně dostupnou kosmetiku na čištění pleti.
Dermatolog rozhodne, který typ léčby je pro pacienta nejvhodnější, případně může jednotlivé metody kombinovat. Je třeba se ale obrnit trpělivostí. Léčba akné je běh na dlouhou trať a její výsledky se projeví za 4–8 týdnů (někdy až 3 měsíce). V některých případech dokonce dochází ke krátkodobému zhoršení. Není to nic neobvyklého, i když pro pacienta je zhoršení stavu jistě frustrující. Dlouhé čekání na zlepšení je také jeden z důvodů, proč pacienti léčbu vzdávají. Při léčbě akné je ale nutné vytrvat, i když se zdá léčba neúčinná.
Zanechalo akné na vašem obličeji nehezké jizvičky? Jizvy po akné dokáží potrápit stejně jako akné samotné. Co s nimi? V prvé řadě se budete muset smířit s faktem, že se jich nezbavíte zcela. Existuje ale několik metod, které je dokáží zmírnit, takže jsou mnohem méně výrazné.
i
Pozor! Nikdy nezačínejte s léčbou jizev, dokud zcela nevyléčíte akné. Invazivní zákroky je vždy nutné konzultovat s lékařem. Metoda léčby je určena podle povahy, rozsahu a tvaru jizev.
Informace uvedené v článku slouží pouze k základní orientaci. Pokud vás akné trápí dlouhodobě nebo ve vážnější formě, je vhodné vyhledat dermatologa.